Souscrire une assurance maladie de base est obligatoire en Suisse. Elle vous permet d’être couvert en cas de soins et d’hospitalisation. Afin de cotiser pour cette couverture maladie, vous devez verser une prime d’assurance maladie. Les frontaliers sont donc eux aussi concernés. Ils peuvent choisir de s’assurer en France à la CMU ou en Suisse à la LAMal. Depuis quelques années, le coût de la LAMal est en baisse, défiant la CMU française, elle est parfois plus intéressante pour les frontaliers. Qu’est-ce que la prime d’assurance maladie LAMal, et comment la calculer ? Quelle est la meilleure assurance maladie suisse en 2022 ?
Sommaire
C’est quoi une prime d’assurance maladie suisse ?
Il s’agit d’un paiement que vous devez effectuer chaque mois ou annuellement (au début de l’année en cours) auprès de votre caisse maladie pour bénéficier d’une couverture d’assurance, pour vos frais de santé, de maternité ou d’hospitalisation. Son montant dépend de votre caisse d’affiliation, ainsi que du type d’assurance, de la franchise et du canton où vous vous trouvez. Ces primes d’assurance maladie sont gérées par l’Office Fédéral de la Santé Publique de Suisse (OFSP).
Franchise et quote-part
La franchise est une cotisation annuelle que vous devez régler pour pouvoir bénéficier de la participation à vos frais de santé. Vous choisissez le montant de la franchise que vous souhaitez obtenir (entre 300 et 2500 CHF pour un adulte et entre 0 et 600 CHF pour un enfant). Si vous atteignez le montant de votre franchise, votre caisse maladie prendra le relais avec une participation de votre part à hauteur de 10 % : c’est ce que l’on appelle la “quote-part”.
Le montant maximal de votre participation correspond au montant de votre franchise, auquel s’ajoute la quote-part.
Ainsi, à titre d’exemple, si vous optez pour une franchise de 500 francs suisses et que le montant de vos frais de santé s’élève à 600 francs, vous réglerez la somme de votre franchise + 10 francs (10 % de quote-part). Le restant (soit 90 CHF) est pris en charge par votre caisse maladie.
Réductions des primes à l’assurance maladie suisse
Pour les enfants et les moins de 25 ans, il est possible de bénéficier de réductions sur les primes d’assurance maladie.
Pour les plus de 25 ans, il est intéressant de savoir que vous pouvez obtenir une baisse de votre prime d’assurance sous conditions de ressources (revenus modestes, familles nombreuses). Dans de nombreux cantons, il s’agit d’une démarche automatique, mais pensez à vous rapprocher de votre caisse maladie pour vérifier les démarches à effectuer dans le cas contraire.
Vous pouvez aussi réduire les primes à l’assurance maladie suisse :
- en choisissant une autre caisse maladie ;
- en optant pour une franchise élevée ;
- en contractant un modèle d’assurance intéressant : standard, HMO, médecin de famille ou telmed.
Participation aux frais d’hospitalisation
En cas d’hospitalisation, vous devrez vous acquitter d’une participation de 15 francs par jour, sauf pour les femmes enceintes, les enfants et les jeunes adultes en formation.
Comment calculer sa prime d’assurance ?
Même si les participations de l’assurance maladie de base sur vos frais de santé sont les mêmes quel que soit le canton, les primes d’assurance peuvent varier selon :
- votre lieu de résidence (plus cher en ville qu’en zone rurale) ;
- votre âge ;
- votre franchise ;
- votre modèle d’assurance.
N’oubliez pas d’y inclure vos cotisations liées à la franchise choisie et à la quote-part.
N’hésitez pas à utiliser le calculateur de prime d’assurance maladie suisse du site de l’OFSP.
Quelle est la meilleure assurance maladie suisse ?
Selon le rapport de l’OFSP, on note une baisse générale des primes d’assurance maladie en Suisse pour l’année 2022. Cependant, ces réductions ne sont pas égales pour tous les cantons.
Primes maladie Genève 2022
Genève se place en première position dans les primes d’assurance maladie les plus chères de Suisse en 2022, avec une prime estimée à 478,20 CHF malgré une réduction de 1,80 % par rapport à l’année 2021. Il s’agit de la variation de prime la plus importante avec Bâle-Ville (- 2,40 %).
La prime d’assurance maladie à Neuchâtel
Le canton de Neuchâtel se place en troisième position dans le classement : la prime d’assurance s’élève à 424,80 francs suisses et s’aligne presque avec le canton du Tessin, à 80 centimes près. Mais là où Tessin se démarque par sa réduction de 0,20 %, Neuchâtel ne se voit offrir que 0,10 % de baisse.
La prime d’assurance maladie 2022 Vaud
En ce qui concerne le canton de Vaud, la baisse s’évalue à 0,40 %, plaçant le montant de la prime à 418,10 francs suisses. Le canton se rapproche donc davantage de Neuchâtel et de Genève, faisant de sa prime d’assurance maladie l’une des plus chères du marché, avec juste devant Bâle-Campagne (422 CHF).
La prime d’assurance maladie à Berne
La variation des primes entre 2021 et 2022 pour Berne est plutôt minime (0,10 %), mais son montant, qui passe sous la barre des 400 CHF (383,20 CHF précisément), en fait une prime d’assurance maladie dans la moyenne des autres montants observés en suisse romande.
La prime d’assurance maladie 2022 Valais
Le pourcentage de baisse de la prime dans le Valais est conséquent, avec 0,90 %. Le canton se démarque des autres en proposant une prime à 355,70 francs suisses.
La prime d’assurance maladie dans la région de Fribourg
Le canton de Fribourg rejoint celui de Valais en s’approchant de son montant de prime, estimé à 354,50 CHF. Sa baisse, quant à elle, est plus importante et relève des 0,30 %.
La prime d’assurance maladie dans le canton du Jura
C’est l’un des cantons qui ne participe pas à la baisse des primes d’assurances maladie en 2022, et qui l’augmente même de 0,10 % et proposant ainsi une prime de 409,40 CHF.
L’assurance maladie la moins chère est dans le canton d’Appenzell Rhodes-Intérieures, avec 258,90 francs suisses, et malgré une augmentation de 0,70 % entre 2021 et 2022.
Malgré une baisse générale et des cantons bien en deçà de la moyenne des primes d’assurance maladie, on peut noter que les variations moyennes des primes entre 2021 et 2022 sont plus intéressantes dans les cantons de Suisse romande (-0,5 % pour un montant moyen de 403,41 CHF), que dans les autres cantons (+0,14 % pour une prime moyenne de 358,60 CHF) en 2022.
Tableau récapitulatif des variations des primes par canton
| Classement | Canton | Montant des primes en 2022 | Variation des primes entre 2021 et 2022 |
| 1 | Genève | 478,20 CHF | -1,80% |
| 2 | Bâle-Ville | 473,70 CHF | -2,40% |
| 3 | Neuchâtel | 424,80 CHF | -0,10% |
| 4 | Tessin | 424,00 CHF | -0,20% |
| 5 | Bâle-Campagne | 422,00 CHF | -0,60% |
| 6 | Vaud | 418,10 CHF | -0,40% |
| 7 | Jura | 409,40 CHF | +0,10% |
| 8 | Berne | 383,20 CHF | -0,10% |
| 9 | Soleure | 373,20 CHF | +0,40% |
| 10 | Zurich | 360,60 CHF | -0,30% |
| 11 | Schaffhouse | 360,40 CHF | +0,70% |
| 12 | Valais | 355,70 CHF | -0,90% |
| 13 | Freiburg | 354,50 CHF | -0,30% |
| 14 | Argovie | 347,80 CHF | +0,30% |
| 15 | Glaris | 333,00 CHF | +1,00% |
| 16 | Thurgovie | 331,70 CHF | +0,60% |
| 17 | Saint-Gall | 330,90 CHF | +0,20% |
| 18 | Lucerne | 325,10 CHF | 0,50% |
| 19 | Grisons | 321,60 CHF | -1,00% |
| 20 | Schwytz | 318,60 CHF | -0,20% |
| 21 | Appenzell Rhodes-Extérieures | 317,90 CHF | +0,50% |
| 22 | Obwald | 307,20 CHF | +1,20% |
| 23 | Zoug | 301,30 CHF | -0,20% |
| 24 | Nidwald | 300,80 CHF | +1,00% |
| 25 | Uri | 291,20 CHF | +0,50% |
| 26 | Appenzell Rhodes-Intérieures | 258,90 CHF | +0,70% |
(Source : Office fédéral de la santé publique OFSP)
Pour bénéficier d’une prime avantageuse, il faut donc remplir plusieurs conditions, mais aussi privilégier la souscription de votre contrat dans l’un des cantons qui proposent les meilleurs tarifs. Malgré une baisse importante de 1,80 %, Genève reste en tête des primes les plus chères de Suisse. Concernant les organismes d’assurance maladie, LAMal est l’assurance maladie qui reste la plus compétitive sur le marché pour les frontaliers suisses en comparaison avec la CMU. Quels que soient vos besoins en matière d’assurance maladie, Mon Courtier Frontalier vous accompagne dans toutes vos démarches. Retrouvez tous nos conseils pour trouver la complémentaire qui vous correspond. N’hésitez pas à nous contacter : nous vous apporterons l’expertise nécessaire pour vous protéger vous et votre famille, tout en vous proposant les meilleures offres.
